Question explored with the scientific record
Conversation so far
- 1 Kalkanaus osteomieliti sağalır? + a private exchange
- 2 En iyi cerrahi seçenek hangisi ve uzun dönem sonuçları nedir? + a private exchange
- 3 Antibiyotikli kalsiyum sülfat mı, kalkanektomi mi—hangisi daha güvenli? + a private exchange
- 4 Dünyada bilinen en uzun izleme ne kadar, kroniki kalnakaus osteomieliti iyleşdi ver geri dönmedi
- 5 Kronik kalkaneus osteomiyelitinde nüks riski ilk 2 yılda ne kadar olur?
Answered on this page ↓
Kronik kalkaneus osteomiyelitinde nüks riski ilk 2 yılda ne kadar olur?
Kısa cevap: Bu sorunun net bir sayısı yok; elimdeki kayıtlarda ilk 2 yıl için ayrı bir nüks oranı yok.
Soru şu: kronik kalkaneus osteomiyelitinde nüks riski ilk 2 yılda ne kadar? Bu kayıtlar o pencereyi ayrı ayrı ölçmüyor. En yakın veri, tek ameliyatla (kemik kazıma + antibiyotikli kalsiyum sülfat) tedavi edilen 33 hastalık geriye dönük bir seri: enfeksiyon sönmesi (remisyon) %81,8 [2]. Yani kabaca 100 hastada 18'inde nüks. Ama bu oran tüm takip boyunca, ilk 2 yıla kilitli değil [2].
| Seri | Hasta | Yöntem | Nüks / sonuç |
|---|---|---|---|
| Eggshell kazıma + Ca-sülfat [2] | 33 | tek aşama | %81,8 remisyon |
| Parsiyel kalkanektomi [1] | 7 | ortalama 20 ay | nüks yok |
| Serratus kas flebi [3] | 13 | ortalama 38 ay | nüks yok |
Diğer iki seri "nüks yok" diyor ama 7 ve 13 hasta [1][3]. Bu kadar küçük grupta sıfır nüks, gerçek oranı gizler; birkaç hastada nüks çıksa tablo değişir. Hiçbiri randomize değil, hiçbiri ilk 2 yılı ayrı raporlamıyor [1][2][3]. Bu kayıtların göremediği katman: nüksün zamanlaması. Genel klinik bilgi olarak (bu kayıtlardan değil) kemik iltihabı nüksü çoğunlukla ilk 1-2 yılda çıkar, geç nüks de olur. Bu yüzden "ilk 2 yıl" penceresi önemli ama bu seriler onu ölçmemiş.
My call: İlk 2 yıl için güvenilir bir yüzde veremem; en yakın tahmin, tek aşamalı serideki gibi kabaca 100'de 18 civarı nüks, ama zaman penceresi belirsiz ve seriler küçük. Confidence: low.
Sources used 3
-
Partial Calcanectomy for the Treatment of Osteomyelitis of the Calcaneus
In a seven-patient case series, partial calcanectomy for chronic calcaneal osteomyelitis was followed by no recurrences at mean 20 months, 80% excellent/20% good functional results, and only minor functional deficits or complications.
DOI: 10.1177/107110079101200106 -
Extensive eggshell-like debridement technique plus antibiotic-loaded calcium sulphate for one-stage treatment of chronic calcaneal osteomyelitis
A retrospective study of 33 patients with chronic calcaneal osteomyelitis showing that extensive eggshell-like debridement followed by placement of antibiotic-loaded calcium sulphate in a single operation achieved infection remission in 81.8% of cases, preserved hindfoot functio…
DOI: 10.1016/j.fas.2019.08.008 -
Treatment of Calcaneal Osteomyelitis with Free Serratus Anterior Muscle Flap Transfer
Thirteen non-diabetic patients with chronic calcaneal osteomyelitis were treated with free serratus anterior muscle flap transfer and skin grafts, achieving complete infection eradication, flap survival, good functional outcomes, and minimal morbidity over a mean follow-up of ap…
DOI: 10.3113/FAI.2009.1088